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精神压力大而头痛

编辑时间：2019-07-09 作者：新乡心理健康咨询中心【官网】

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屈某，女，25岁，经其姐屈某介绍就诊。诉头痛多年，从高中开始读书时即因精神压力大而头痛，头痛以前额及太阳穴处为重，遇寒遇风加重，跳痛，严重时呕吐且欲撞墙，生气时必痛。全身畏寒，需戴围巾、口罩。面色黄而无光泽，饮食、月经、二便均常。舌淡苔薄白，脉沉。

此头痛有两方面原因，一是长期精神压力大，肝气郁滞，不通则痛；二是沉寒痼冷，损伤阳气，而头为诸阳之会，阳虚不能温煦脑之脉络，遇寒遇风头痛加重。治当疏肝解郁，温阳散寒，通络止痛，拟麻黄附子细辛汤合四逆散加味：炮附子30克（先煎半小时），生麻黄10克，辽细辛10克，醋柴胡15克，生白芍15克，炒枳实15克，炙甘草15克，蔓荆子15克，川芎15克，怀山药30克，全虫3克，黄精15克。5剂。水煎服。并嘱用陈艾叶适量煮水，加食盐少许，晚上坚持泡脚。后电话获知其头痛大为缓解。